Внутригородское Муниципальное образование Санкт-Петербурга муниципальный округ Полюстрово

На главную

Версия для слабовидящих

БОРЬБА С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В МЕГАПОЛИСЕ: КОНТАКТНЫЕ ЛИЦА

Фонд социального страхования информирует

Продолжаем тематический разговор с главным врачом СПБ ГБУЗ «ПТД №5» (ПТД5) дмн, Божковым И.А. и сотрудниками ПТД5 – Зайцевой Е.В., Витовской М.Л., Лебедевой Н.Ю.

Ежегодно 24 марта в мире отмечается ДЕНЬ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ, и мы возвращаемся к разговору об этом опасном заболевании. Туберкулез – одно из самых древних заболеваний, известных человечеству, туберкулезная палочка очень устойчива к различным агрессивным воздействиям, как внутри организма человека, так и в окружающей среде.

Туберкулез- волнообразнотекущая «медленная», в сравнении с многими другими, инфекция, отличающаяся малосимптомным течением и отсутствием четких признаков болезни, приводящим к сложностям диагностики, несвоевременному обращению больных за медицинской помощью и последующему длительному лечению. В обыденной жизни нам и в голову не приходит, что среди наших соседей могут быть больные таким заразным инфекционным заболеванием и мы часто даже не знаем кто живет в квартире напротив или на другом этаже.

Туберкулезом болеют люди разного жизненного уровня и достатка. В период стихийных бедствий, эпидемий, войн, растущей бедности населения и недоеданием, экономических кризисов и увеличения миграции, туберкулез распространяется с очень высокой скоростью, так как в период стресса организм человека становится очень восприимчив к любой инфекции. По прогнозам ВОЗ, в связи с пандемией COVID-19 в ближайшие несколько лет в мире можно ожидать рост туберкулеза, о чём уже сейчас говорят растущие в Санкт-Петербурге цифры латентной туберкулезной инфекции (ЛТИ) у детей (наличие антигенов к палочке Коха, подтверждающих контакт с больным при отсутствии клинических проявлений), рост лекарственно устойчивых форм туберкулеза, рецидивов и посмертного выявления туберкулеза! Следовательно, несмотря на некоторое сегодняшнее снижение заболеваемости туберкулезом в Санкт-Петербурге, в том числе, и в сравнении с РФ, за счет эффективной децентрализованной модели оказания помощи и квалифицированного кадрового состава службы, мы должны помнить, что заболеваемость туберкулезом – эпидемиологический показатель, а не биологический процесс!

В современных санитарных правилах и нормах, говорится, что очагом туберкулеза является место пребывания источника инфекции с границами от квартиры до окружающих домов, имеющих общие дворовые территории. Контакт с больным может происходить в лифте, на выделенных лестничных клетках, во дворах и детских площадках, в магазинах, на скамейках в зонах отдыха и на остановках общественного транспорта. В случае возникновения заболевания туберкулезом всегда проводится эпидемиологическое обследование очага и устанавливается круг контактных лиц для дальнейшего обследования и наблюдения.

На основании медико-географического исследования и картографирования территории, проведенного сотрудниками ПТД5 совместно с волонтерами, представителями районной и муниципальной власти, были определены пораженные туберкулезом дома и кварталы, где случаи туберкулёза возникали практически ежегодно. Оказалось, что людей, которые могли находиться в контакте с больным туберкулезом, много больше, чем мы привыкли учитывать. А это ЛТИ! Из математических моделей получено, что около 30% во всем мире являются носителями ЛТИ, а, примерно, 10% ЛТИ имеет вероятность прогрессирования в активное заболевание туберкулезом! Предлагаю сделать самостоятельно простенький прогностический расчет для нашего города, района, муниципального образования…. Это много!

Наиболее опасен больной, выделяющий микобактерию туберкулеза в окружающую среду, т.к. основной путь заражения – воздушно-капельный. При несвоевременном выявлении заболевания и при отсутствии лечения больной заразной формой туберкулеза может заразить до 20, даже 50, а по некоторым источникам до 100 человек за год. Поэтому так важно вовремя определить тех людей, которых надо более тщательно обследовать ввиду контакта с больным туберкулезом. Кроме того, на повышенную опасность заражения в очаге влияют условия проживания людей, их скученность в многоквартирных многоэтажных домах, проживание в коммунальных квартирах или общежитиях, несоблюдение гигиены, асоциальное поведение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, наличие сопутствующих заболеваний, когда .контактными становятся, независимо от их желания, и другие жители этого дома, пользующиеся общим лифтом или лестницей, так как туберкулез передается в основном воздушно-капельным путем.

Врачи и медицинские сестры ПТД№5 при посещении очагов туберкулеза работают с органами власти, сотрудниками поликлиник, опускают в почтовые ящики соседей приглашения, чтобы контактные лица могли пройти углубленное обследование и если надо - профилактическое лечение от туберкулеза, включая санаторно-курортное, а также получить консультации врачей-специалистов разного профиля, от фтизиатров до кардиологов и онкологов. ПТД№ 5 обладает современной лабораторией, рентгенодиагностической техникой, ЭКГ, УЗИ, поэтому при обследовании вам будет оказана комплексная квалифицированная медицинская помощь.

В нашем муниципальном округе «Полюстрово» есть дома, где за последние 10 лет заболевание туберкулезом фиксировалось от 1 до 15 раз и таких «пораженных домов» у нас 99, что составляет 31%. К сожалению, за прошедшие годы не все больные с пониманием относились к необходимости проводить дезинфекцию и тогда остановить цепочку передачи туберкулеза от больного здоровым соседям не удавалось. А сами соседи, не зная про возможный контакт с туберкулезным больным, не уделяли должного внимания профилактическим обследованиям в медицинских организациях.

Просим вас внимательно относиться к приглашениям работников поликлиник и ПТД№5. Приглашаем всех пройти диагностическое обследование, чтобы исключить наличие латентной туберкулезной инфекции! Чисто там, где не сорят и убирают, а безопасно, где своевременно выявляют и лечат! Будьте здоровы, дорогие наши жители и соседи! Информация по телефону – 409 74-30 или на сайте (раздел -мероприятия) - ptd5.ru